Operation bei Netzhautablösung
Bei einer Netzhautablösung wird die abgehobene Netzhaut wieder am Auge fixiert. Mögliche Techniken sind Laser- oder Kältebehandlung und eine chirurgische Operation aussen am Auge oder im Augeninnern.
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Operationen bei Netzhautablösung
Unbehandelt führt eine Ablösung der Netzhaut (Amotio) von ihrer
ernährenden Gefässschicht zu einer Erblindung.
Über Ursachen und Entstehungsmechanismen der Netzhautablösung informiert Sie die Seite:
Zur chirurgischen Therapie der Netzhautablösung stehen verschiedene Operationstechniken zur Verfügung:
- Eindellende Operationen an der Augenwand
- Operationen im Bereich des Glaskörpers, also im Augeninnern
Eindellende Operationen
Als Folge eines Netzhautlochs kommt Flüssigkeit unter die Netzhaut und sie löst sich von ihrer Unterlage ab.
Durch das Aufnähen von so genannten Silikonplomben (runde oder streifenförmige Kunststoffteilchen) wird die Augenwand etwas eingedellt und so wieder ein Kontakt mit der Netzhaut hergestellt.
Die Flüssigkeit zwischen Netzhaut und Augenwand kann dabei mit einer sehr feinen Nadel abgelassen werden.
Zusätzlich wird im Bereich des Netzhautlochs mit dem Kältestift eine Narbenbildung und so ein Lochverschluss provoziert.
Nach der Operation wird die eröffnete Bindehaut wieder mit wenigen Nähten verschlossen.
Die eindellenden Kunststoffstückchen können lebenslange auf dem Auge belassen werden.
Operation des Glaskörpers (Vitrektomie)
Je nach genauer Lokalisation und Ausprägung der Netzhautablösung kann eine Operation des Glaskörpers (Vitrektomie) notwendig sein.
Dabei wird der Glaskörper mittels feiner Instrumente durch sehr kleine Öffnungen in der Augenwand entfernt.
Die Ursache der Netzhautablösung, das so genannte Netzhautloch oder Foramen wird hierbei mit Laser behandelt.
Als Ersatz des Glaskörpers kann Flüssigkeit, Luft, ein spezielles Gas oder durchsichtiges Silikonöl eingebracht werden.
Weil die natürliche Linse durch die Operation deutlich schneller trüb werden kann, wird die Vitrektomie oft mit der Katarakt Operation kombiniert.
Für die Vitrektomie ist eine örtliche Betäubung ausreichend.
Nachbehandlung
Der Behandlungserfolg der Netzhautoperation wird anlässlich von regelmässigen Netzhautuntersuchungen kontrolliert, um gegebenenfalls rasch eingreifen zu können.
Wurde bei der Operation das Auge mit Luft oder Gas gefüllt, sollten Sie für einige Zeit auf das Fliegen oder einem Aufenthalt in der Höhe verzichten, da sich das Gas ausdehnen und so zu einer Steigerung des Augendrucks führen kann.
Nicht immer gelingt es, eine Netzhautablösung mit einer Operation zu heilen. Insgesamt sind aber die Erfolgsausichten als gut zu beurteilen.
Ein wichtiger Faktor für die langfristige Sehleistung des Auges nach einer Netzhautablösung ist die Lokalisation der Ablösung: Ist das Zentrum der Netzhaut in die Ablösung mit einbezogen, ist die Prognose betreffend Sehschärfe deutlich schlechter als bei einer Netzhautablösung ohne Beteiligung der Netzhautmitte.
Informationen zur Behandlung der Netzhaut mit Laser finden Sie auf der Seite:
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